캐스터 : 안녕하세요. DK메디컬 시스템과 함께하는 날씨와 건강입니다. 오늘은 대찬병원의 오경일 원장님 모시고 말씀을 나눠볼 텐데요.관절염이나 부상으로 무릎에 손상이 가신 분들의 경우, 계단을 오르고 내릴 때 혹은 앉아있거나 누워있을 때도 심한 통증이 유발될 수 있다고 합니다. 이런 경우 무릎 인공관절수수을 고려해볼 수 있다고 하는데요. 오늘 이 시간에는 무릎인공관절과 그 수술 및 치료법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
캐스터 : 무릎에 부상이 있을 때 약을 먹거나 지지대를 이용하는 등 이런 비수술적인 치료가 도움이 되지 않는 경우, 무릎인공관절수술을 고려해볼 수 있다고 하는데요. 이 무릎인공관절수술 정확하게 어떤 수술인가요?
의사 : 우선 무릎 인공관절이란 치료가 필요한 관절 부위 대신 금속을 씌우고 그 사이에 내마모성이 강한 재질의 물질을 넣어서 관절의 기능을 대신할 수 있도록 만든 구조물입니다. 여기서 무릎 인공관절 수술의 목적은 손상된 관절을 깎아내고 그 부위에 인공관절을 끼워넣어서 무릎관절이 통증 없이 부드럽게 움직이도록 하는 것입니다.
캐스터 : 그렇다면 무릎인공관절수술, 어떤 분들에게 필요한 수술인가요?
의사 : 무릎 인공관절 수술이 꼭 필요한 사람은 관절염 환자가 중심이 된다고 할 수 있습니다. 퇴행성 관절염 말기 환자, 다리가 O자형이거나 X자형으로 변형된 사람, 물리적이나 약물적으로 보존적 치료를 3개월 이상 했지만 무릎통증이 지속되는 사람, 계단을 오르내릴 때 보행이 힘든 사람 그리고 관절통으로 인해서 거동이 불편해 우울증이나 운동부족이 생기고 삶의 질이 크게 저하된 사람들에게 무릎 인공관절 수술이 필요하다고 할 수 있습니다.
캐스터 : 네 우선 관절염 환자가 중심이 되고, 만성질환자나 고령자 분들도 안전하게 수술이 가능하군요. 그렇다면 이 무릎인공관절수술, 어떤 방식으로 진행이 되는 건가요?
의사 : 네, 인공관절수술은 실제로 뼈의 표면만 대체되기 때문에 표면치환술이라는 표현이 더 정확하다고 볼 수 있습니다. 이 수술에는 4가지 기본단계가 있는데요. 첫 번째 단계로 대퇴골과 경골 상단의 손상된 연골 표면은 소량의 연골 아랫뼈와 함께 제거됩니다. 두 번째로 제거된 연골과 뼈는 관절표면을 재연하는 금속삽입물로 대체되는데요. 이 금속삽입물은 뼈의 시멘트 또는 압착을 통해서 고정합니다. 다음으로는 쓸개골 아랫면을 잘라내서 폴리에틸렌 삽입물로 대체합니다. 마지막으로는 금속삽입물 사이에 폴리에틸렌 스페이서를 삽입해서 부드러운 관절면을 만드는 과정으로 마무리됩니다.
캐스터 : 네, 총 4단계 과정으로 무릎인공관절수술이 진행되는 군요. 그렇다면 수술을 받고 난 뒤에는 어떤 방식으로 관리를 해야 하나요?
의사 : 인공관절수술 치료의 만족도를 높이는 데 있어서는 수술 후 관리가 매우 중요한 부분을 차지하는데요. 수술 이후에 전문의와 상담을 통해 통증이 없는 범위 내에서 가벼운 운동부터 시작하는 게 좋습니다. 무릎 근력을 강화하는 운동을 꾸준히 시행하는 것이 도움이 됩니다. 또 혈액순환을 촉진하고 통증 및 부종관리를 위해 물리치료와 약물치료를 병행하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 어느정도 회복된 뒤에 관절의 부담이 가는 행동을 최대한 피하는 생활습관의 개선과 무릎에 무리가 갈 수 있는 과체중이 되지 않도록 체중관리를 하는 것이 꼭 필요합니다.
캐스터 : 네, 지금까지 무릎인공관절의 수술과 치료법에 대해 알아봤는데요. 무릎이란 일상생활에서 몸을 움직이는 데 중요한 역할을 하는 신체부위인 만큼 관절염을 앓았던 분들이나 고령자 분들의 경우, 무릎 부상을 입으셨을 경우 빠른 시일 내에 병원을 방문하시는 게 도움이 될 것 같습니다. 지금까지 날씨와 건강의 고강용이었습니다.
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